吳淑珍「姿勢性低血壓」昏倒 醫：恐與7大疾病有關
即時中心／蔣巧薇報導
前總統陳水扁妻子吳淑珍昨（15）日下午4時許，因「姿勢性低血壓」在台南林森路住處昏倒，一度失去生命跡象，緊急送醫搶救後已脫離險境。台北榮總婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘今（16）日在臉書發文指出，姿態性低血壓可能與疾病有關，包括糖尿病、自體免疫疾病、更年期、新冠後遺症、維生素不足、長期吃藥，甚至腦部或脊髓的外傷。
張家銘表示，不少人從床上或椅子起身時，會出現耳鳴或暈眩，突然整個人眼前一黑，還要趕快扶著桌子或牆壁才不會跌倒，但很多人都會笑說「啊～就是血壓低啦，休息一下就好了」。然而，從醫師角度來看，這有時並非單純體質問題，而是自主神經功能異常的警訊。
他解釋，自主神經系統猶如身體的「自動駕駛」，負責控制心跳、血壓、呼吸、腸胃蠕動、排汗與體溫。當人站立時，重力會使血液下沉，正常情況下自主神經會迅速調整，讓血管收縮、心跳加快，將血液送回腦部；若系統失靈，血壓在三分鐘內下降超過20/10毫米汞柱，就可能出現暈眩甚至昏厥。
他指出，姿勢性低血壓的成因複雜，常被忽略或誤診為焦慮、憂鬱等問題，導致病情延誤。更值得注意的是，自主神經與免疫系統密切相關，副交感神經具有「膽鹼抗發炎反射」，能抑制過度發炎。若自主神經失調，這條免疫調控機制可能中斷，進而引發慢性發炎或自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡、多發性硬化症等。近來部分新冠後遺症患者出現心跳過快、腦霧與姿勢性低血壓，也與此相關。
張家銘也提出4點日常生活建議，水分和鹽分要補足，大部分的人，每天水分喝到2.5公升以上，鹽分大約7克，分散到一天慢慢補充，幫助血壓穩定；第二是起身要慢慢來，早上起床前先在床上動動手腳，喝杯水，再慢慢坐起來、站起來，避免血壓瞬間掉太快。
第三是運動要挑對，臥姿或坐姿的運動最適合，例如游泳、臥式腳踏車、划船機，比長時間站著跑步更安全；第四是避開誘發因素，像是脫水、過熱、過度疲勞、低血糖、感染，夏天出門記得帶水或電解質飲料，衣服穿分層方便調整。
張家銘提醒，若生活調整效果有限，仍需藥物或醫療介入。研究顯示，自主神經失調平均需7年才確診，近年雖縮短至2至3年，但仍有不少病例延誤。他呼籲，若身體反覆出現暈眩警訊，務必及早就醫檢查，不可輕忽。
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